Мигрени идут в паре с тревожными расстройствами. Невролог объяснила, какая между ними связь
Лечение тревожных расстройств у пациентов с мигренью включает препараты и психотерапию
У людей со склонностью к мигреням в четыре раза чаще наблюдаются тревожные расстройства. И по словам специалиста, на протяжении жизни у более чем 50% людей с диагнозом «мигрень» имеют хотя бы один из видов тревожного расстройства. Какие есть виды тревожного расстройства и как они связаны с мигренью, сообщает «РБК-Украина» со ссылкой на Instagram врача-невролога и психотерапевта Анны Чередниченко.
Какие тревожные расстройства связаны с мигренью
Анна Чередниченко подчеркивает, что частота тревожных расстройств у людей с мигренью в четыре раза выше, чем без нее. Всего три дня головной боли в месяц приводили к значительному повышению риска тревоги.
Рейтинг тревожных расстройств, которые чаще всего ассоциируются з мигренью:
- Паническое расстройство (проявляется в виде возникновения повторных панических приступов).
- Генерализированное тревожное расстройство (состояние при котором возникает беспокойство по поводу широкого спектра ситуаций и проблем, а не одного происшествия).
- Обессивно-компульсивное расстройство (состояние, для которого характерны навязчивые мысли, образы или идеи и повторяющиеся действия).
Как именно связаны тревога и мигрень
Первая связь – лимбическая система
Во время приступа мигрени перевозбуждаются разные участки мозга, в том числе лимбическая система. Лимбическая система – это и есть «путь тревоги» в головном мозге, через который реализуется тревога.
Вторая связь – рецепторы серотонина
Метаболизм серотонина меняется как у людей с мигренью, так и людей с тревогой. Антагонисты 5-НТ1 серотониновых рецепторов – это триптаны, препараты для лечения мигрени. Лекарства от тревоги – это антидепрессанты селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СІЗЗС и норадреналина СНЗІ.
Третья связь – тревожная чувствительность
Чувствительность к тревоге – это повышенная чувствительность к страху боли и связанных с болью переживаний, и деятельности. Она выше у людей с мигренью. Со временем это приводит к склонности пациентов бояться любых нормальных ситуаций, даже если они не связаны с болью.
Четвертая связь – генетика
Обнаружены генетические факторы, связанные с тревожными расстройствами и мигренью – алель гена COMT Val.
Что нужно для лечения
Лечение тревожных расстройств у пациентов с мигренью включает препараты и психотерапию. Эффективные препараты подбирает врач с учетом всех ваших симптомов.