Закон Богомолец: станут ли человеческие органы доступнее?

«Я, Борис Тодуров, врач-кардиохирург, находясь в здравом уме и доброй памяти, даю согласие на забор моих органов после смерти ради спасения других людей». Так директор Института сердца еще несколько лет назад призвал украинцев становиться донорами, а депутатов - изменить закон о трансплантации.

«В Украине катастрофическая ситуация, всего 3,1 трансплантаций на миллион населения в год. И это - один из худших показателей в мире», - заявляла автор нового закона о трансплантации, депутат Ольга Богомолец.

В среду, 17 мая, Верховная Рада ее услышала и приняла законопроект Богомолец. Если президент его подпишет, то с 1 января 2019 года каждый человек сможет дать согласие на посмертное донорство.

Что меняет новый закон о трансплантации, появится ли в Украине больше доноров, кто и как будет забирать органы для пересадки - выясняла ВВС Украина.

«Один спасет восемь»

Трансплантация была в Украине и до принятия этого закона: первую трупную пересадку почки провели еще в 70-х годах.

Однако ранее решение о пересадке органов принимали родственники умершего. Новый закон оставляет это право родственникам и в дальнейшем, а вот принципиально новым является то, что отныне дать согласие на пересадку органов при жизни письменно может каждый «совершеннолетний и дееспособный человек». И в любой момент он может свое решение изменить.

По желанию, в паспорте или в удостоверении водителя могут ставить отметку о том, что человек является донором.

Не могут быть донорами погибшие в зоне АТО, дети-сироты, а также неопознанные лица.

Нововведением является то, что будут созданы две базы данных: с информацией о людях, нуждающихся в трансплантации, и о тех, кто может стать потенциальным донором и согласился на изъятие его органов после смерти.

«Эта система в автоматическом режиме будет определять иммунологически совместимых донора и пациента, и в случае смерти донора - в сжатые сроки будет проводиться операция. Каждый из нас, став после смерти донором, может спасти жизнь восьмерым людям», - заверила Богомолец.

Выступая в Раде, Богомолец пообещала прорыв в медицине после принятия закона, поскольку, по ее подсчетам, через два года все потребности украинцев в пересадке органов будут полностью удовлетворены, а это около пяти тысяч человек ежегодно.

Кто будет забирать и распределять органы

По закону, забирать органы у человека смогут лишь после установления смерти его головного мозга.

Констатировать смерть мозга должен консилиум врачей, которые составляют об этом акт. В консилиум не могут входить медики, участвующие в изъятии органов.

Человек при этом должен находиться на искусственной вентиляции легких и продолжать дышать после смерти, что позволит сохранить органы для трансплантации.

Всеми реестрами и базами данных о донорах и реципиентах будет заниматься государственный орган, так называемый «Центр трансплантологии», который еще предстоит создать. Он будет распределять органы.

«Трансплантация - это прерогатива государства: и контроль за базой реципиентов, и контроль за единым реестром доноров», - заявила Богомолец.

«Развенчать страхи»

В соцсетях много призывов давать согласие на донорство, но одновременно - много вопросов о том, не приведет ли новый закон к злоупотреблениям и преступлениям ради органов.

«О донорстве нужно говорить и объяснять, прежде всего, развенчивать мифы, что людей не будут убивать на остановках ради органов, чтобы продавать их за границу», - говорит в видеообращении на Facebook врач Борис Тодуров.

По его словам, опасения о «продаже за границу» безосновательны: большинство органов остаются пригодными для пересадки вне организма всего 3-4 часа.

Не допустить ни одной черной трансплантологии от имени МВД пообещал депутат Антон Геращенко, член коллегии МВД и секретарь комитета ВР по вопросам законодательного обеспечения правоохранительной деятельности.

«МВД готово имплементировать закон и сделать так, чтобы система донорства работала по закону», - заявил политик.

В день принятия закона возле Рады собрался митинг в его поддержку, а в соцсетях общественные организации распространяли истории людей, которые годами ждут пересадки органов.

«Ничего не изменится»

Однако, по мнению врача-трансплантолога Игоря Писаренко, в Украине делают так мало операций по пересадке не из-за недостатка доноров, а из-за отсутствия оборудования в реанимации и крайне низкого количества диагнозов о смерти головного мозга.

«У нас случаев диагностики смерти мозга около нуля, потому что только 1,7% реанимаций имеют оборудование, чтобы поставить этот диагноз. Поэтому ни о какой трупной трансплантации речь не идет. И здесь от согласия пациентов на трансплантацию толку мало. Органов от этого больше не станет», - говорит Писаренко, который более 20 лет занимается пересадкой органов.

Также, по словам врача, проблема заключается в плохом лечении, ведь часто в реанимации люди умирают из-за кровотечения, отказа органов, и тогда уже трансплантация невозможна.

Поэтому главная задача сейчас, по его словам, - финансирование реанимаций, создание списков ожидания, куда бы вносились все пациенты, нуждающиеся в органах, и развитие инфраструктуры для трансплантации.

Данные о необходимости пяти тысяч пересадок в год он называет неактуальными, поскольку реальную потребность никто не исследовал. Есть только данные о том, что сейчас примерно шесть тысяч человек находятся на диализе, и, согласно мировой статистике, в пересадке почки нуждаются 10-15% из них.

Поэтому эксперт скептически относится к объявленным цифрам о том, что через два года потребность в пересадке органов будет полностью покрыта и не верит, что что-то изменится в этой сфере в ближайшее время.

Не верят в быстрые изменения после принятия закона и в Минздраве, потому что, как признали в ведомстве, 20 лет в этом направлении ничего не делалось: не покупалось современное оборудование, врачи-трансплантологи не проходили тренинги и обучение, не создавались информационные системы или реестры доноров и реципиентов.

«Надо понимать, что на следующий день после принятия этого закона не будут происходить пересадки почек и сердца, а костный мозг от зарубежных доноров не начнет сразу поступать в украинские больницы», - говорилось в заявлении МЗ, где все же пообещали закон поддержать.